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                                                          来源:浙江体彩网
                                                          发稿时间:2020-05-24 21:13:53

                                                          在前述《新英格兰医学杂志》的论文中,作者对为何修改临床试验的主要结局解释称:“该试验在2月份完成设计,但随后人们逐步认识到新冠肺炎病程远长于原来的预期,参与试验的统计学家在3月22日提出,原定主要结局‘第15天瑞德西韦组与安慰剂组患者的临床病情差异’可能无法准确评估两组差异,因而建议改变评估终点。”

                                                          【海外网5月24日|编译报道】俄新社消息称,当地时间5月23日,一名声称持有炸弹的男子在莫斯科市中心的一家银行内劫持了约6名人质。目前,犯罪嫌疑人已被警方逮捕。俄罗斯联邦警卫局当日发布一段嫌犯被捕视频。

                                                          这些大坝中约70%由州政府监管,5%是由联邦政府监管。2017年大坝报告的联合作者、州大坝安全协会官员马克·奥格登指出,很多大坝都没有执行其所需的修缮。

                                                          据悉,美国大坝的平均建成时间约为57年。其中很多大坝像这次决堤的两个一样,建于20世纪早期,即美国还没有建立大坝安全标准之时。而美国土木工程师协会在2017年进行的最近一次评估中,美国大坝就被给予了“D”的评级。

                                                          ▲密歇根州决堤的大坝之一,桑福德大坝,图据卫报

                                                          针对美国国立卫生研究院的临床试验数据,中日友好医院副院长、瑞德西韦中国临床研究项目负责人曹彬教授5月23日晚对第一财经记者表示:“美国国立卫生研究院的研究结论与我们的研究结论基本一致,也就是说瑞德西韦有一定的效果,但是效果并不是很显著。”

                                                          美国国立过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇(AnthonyFauci)表示:“ACCT-2l临床试验将会验证,如果在瑞德西韦治疗基础上,再加入一种抗炎药物,是否会对患者提供额外的好处,包括降低病死率。”

                                                          作者强调,统计学家是独立提出更改建议的,他们“不知晓治疗分组并且不知晓结局数据”;对于人们了解不多的疾病,确实存在改变结局评估方式或结局指标的先例,而且原定终点、现在的次要终点也最终被证明具有统计学显著性。

                                                          美国国立卫生研究院研究人员约翰·贝格尔(JohnBeigel)等人撰写的论文初步研究结果显示,瑞德西韦在缩短恢复时间方面优于安慰剂(中位天数11天vs15天),这一结果支持需要吸氧治疗的新冠肺炎住院患者使用瑞德西韦,但对于病情更加严重的患者,则需要考虑其他治疗方法。

                                                          不过由于临床试验的数据难以让学界信服瑞德西韦的效果,美国国立卫生研究院本月早些时候已经启动了一项新的瑞德西韦与抗炎症药物巴瑞替尼(baricitinib)联合使用的随机、双盲、对照组临床试验ACCT-2,正在美国和全球100多个中心开展,计划招募超过1000名患者。巴瑞替尼是礼来公司研制的治疗关节炎的抗炎药物。